VIÊM MỐNG MẮT
I.MỤC TIÊU
1.Định nghĩa được bệnh viêm mống mắt
2.Liệt kê được các nguyên nhân gây viêm mống mắt
3.Trình bày được các dấu hiệu của viêm mống mắt
4.Liệt kê đuợc các biến chứng và phuơng pháp điều trị
II.NỘI DUNG
I.ĐỊNH NGHĨA:
1,SƠ LƯỢC GIẢI PHẨU MỐNG MẮT:
-Là phần trước của lớp mạch
-Chức năng tạo màu mắt và điều chỉnh lượng ánh sáng vào mắt
2.ĐỊNH NGHĨA:Viêm mống mắt là một dạng viêm màng bồ đào mà trong đó phần mống mắt bị viêm đôi khi đi kèm viêm thể mi gọi là viêm mốmg mắt –thể mi.
3.PHÂN LOAI:
-Viêm mống mắt cấp:là viêm MM diễn ra trong vòng vài tuần và lành nhanh nếu được điều trị và thường hồi phục thị lực hoàn toàn
-Viêm mống mắt mạn:là viêm MM kéo dài nhiều tháng .Viêm MM mạn tính thường đáp ứng điều trị kém hơn và cũng thường đi kèm với nguy cơ cao suy giãm thị lực trầm trọng
II.NGUYÊN NHÂN:Thường không tìm ra nguyên nhân.
Nhiễm trùng ở mắt ,viêm do chấn thương có thể gây viêm MM
Viêm MM có thể đi kèm với nhiều bệnh khác:tự miễn(viêm khớp dạng thấp,Crohn.Graves,lupus,vẩy nến…),nhiễm trùng(lao,Giang mai,Herpes…)Ung thư(leukemia,lymphoma,malignant melanoma…)
Việc truy tìm nguyên nhân gây viêm MM thường dùng trong trường hợp viêm MM cả hai mắt hoặc viêm tái phát nhiều lần
III.LÂM SÀNG:
1,Triệu chứng:
-Đỏ ,đau nhức mắt và vùng quanh hốc mắt
-Sợ ánh sáng
-Giảm thị lực
-Có thể đồng tử bên mắt bệnh nhỏ hơn bên mắt lành
-Có thể có dính mống- thủy tinh thể hoặcdính MM- giác mạc
2.Chẩn đoán:
Dùng cho thầy thuốc nhãn khoa(khám bằng sinh hiển vi,đo nhãn áp..)dựa trên các dấu hiệu:tủa sau giác mạc,tế bào viêm và,protein trong dịch tiền phòng
IV.BIẾN CHỨNG:
-Đục thủy tinh thể
-Glaucoma
-Viêm màng bồ đào sau
-Vôi hóa giác mạc
-Phù hoàng điểm dạng nang
-Bệnh lý giác mạc band
-Mù
V.ĐIỀU TRỊ
Điều trị đặc hiệu với nhỏ mắt tại chổ
- Kháng viêm steoid
-Dãn đồng tử chống dính
Corticoid tiêm cạnh nhãn cầu hoặc uống trong trường hợp không đáp ứng với thuốc nhỏ mắt
Trong trường hợp không đáp ứng streroid sẽ thay thế bằng các thuốc độc tế bào(Methotrexate,Azathioprin…)